＂北京退休人员产检也可报销＂引热议 专家发声

1月12日，北京市医保局会同市财政局联合印发《关于加强北京市产前检查费用保障等有关问题的通知》（下称《通知》），自2026年1月1日起，全面提高各类医保参保人员的产前检查费用保障水平，积极支持生育友好型社会建设，促进人口高质量发展。其中提到，新增灵活就业、退休人员和参保居民等三类人员产前检查医疗费用报销，引发关注。随后，“北京退休人员产检也可报销”登上微博热搜。

对此，首都医科大学国家医保研究院原副研究员仲崇明表示，“退休”与“产检”两词关联在一起，很多人初看都感到奇怪，但事实上是深思熟虑的结果。“不是舍本逐末、喧宾夺主地忽悠退休人员生孩子，而是如果退休人员生孩子也应该得到保障。生孩子是人生大事，没有人会为了报销产检费用去生孩子。那既然待遇设计上没有这个后顾之忧，（给退休人员报销产检费用）就完善了公平公正。”

红星新闻记者梳理发现，近年来，多地出现60岁及以上的超高龄生育案例。仲崇明表示，很多人以为退休了就没有生孩子的需要，但实际上这是重视少数人的需求，如果连退休人员都考虑到了，说明待遇设计的视角是广角，对最弱势的人都有照顾到。

近年来，多地出现60岁及以上的超高龄生育案例，图为产检示意图（图据图虫创意）

多地出现超高龄生育案例

“政策调整后，北京市生育保险参保女职工产前检查费用报销‘从有到优’，待遇水平显著提高；北京市灵活就业人员、退休人员、居民医保参保人员产前检查费用报销‘从无到有’，补齐保障短板。政策合力减轻产前检查费用负担，加大生育保险支持，促进人口高质量发展。”国家医疗保障局在官网中这样写道。

红星新闻记者梳理发现，近年来，多地出现超高龄生育的案例。

2025年6月，巨鹿融媒体发布文章《60岁高龄孕妇在巨鹿县医院成功分娩》，文章中写道，来自邢台市任泽区的60岁高龄孕妇黄女士在邢台市第九医院（巨鹿县医院）产科实施剖宫产手术顺利诞下一名男婴，她握着该院产科医护人员的手连连道谢。

2025年11月，南京市妇幼保健院成功为一位60岁的超高龄产妇王女士实施剖宫产手术，一名2630g的健康男婴平安降生。相关话题冲上微博热搜，引发热议。据深圳新闻网，这位母亲作为疤痕子宫患者，孕期还伴有子痫前期、心律失常等多重风险，她的勇气与对孩子的期盼令人动容。几年前，王女士三十多岁的儿子不幸离世，她和同为60岁的丈夫选择辅助生殖后，来到南京市妇幼保健院建档。在医院多学科团队的全力护航下，这场“生命奇迹”得以圆满。

图为相关视频报道截图

南京市妇幼保健院官方公众号中，产科病区主任陈敏提醒：超高龄生育风险极高，需谨慎对待，不建议盲目尝试。确有生育需求者，务必先做全面医学评估，孕期全程遵医嘱监护，选择具备多学科急救能力的医院，以最大程度保障母婴安全。

1月13日，红星新闻记者致电南京市妇幼保健院希望了解近年来超高龄生育的临床情况，宣传部门工作人员表示，临床医生与此前对此问题的公开发言态度仍然是一致的。

2025年12月，据羊城晚报报道，吉林一名62岁女子宣布已怀二胎6个月，每天在社交平台更新产检日常、倒计时“卸货”，称“失去的儿子又回来了”。

红星新闻记者检索发布该女子怀孕情况的社交媒体账号发现，系62岁怀孕女子的妹妹在发布其孕期日常视频。妹妹在账号主页写道：“姐姐的执着没有人会懂，也没有人会懂得失独的痛苦……”

专家：这是一种全生命周期的人文关怀

《通知》明确，参加北京市生育保险的女职工发生的医保范围内产前检查费用，由原来的最多报销3000元提高至3000元（含）以内报销100%，3000元以上报销30%，基金最多支付1万元。享受北京市职工医保待遇的退休人员，发生的医保范围内产前检查费用，由职工医保按照上述生育保险产前检查报销标准予以支付。

1月13日，红星新闻记者多次致电北京市医保局，希望进一步了解退休人员产检报销这一待遇设计的初衷和背景，截至发稿时未得到回复。

专家表示，该条款是为了保障退休人员生孩子的权利，图为医保示意图（图据图虫创意）

“理论上进行百分之百的全覆盖，不管你用不用，反正我（医保）覆盖了，这其实是极大的一种待遇公平，或者待遇设计思路的极大解放。”仲崇明指出，退休人员需要产检报销的情况在现实中可能很少，但不能排除这种现象。“失独家庭想要再生育孩子就不应该享受这个待遇吗？因公受伤、因病提早退休的退休人员呢？这就在小切口上回避了一刀切问题。”

仲崇明表示，这是有积极意义且实用的。积极意义表现为，过去，很多待遇设计主体不错，但边缘有瑕疵，存在“一刀切”的情况，造成不平衡不充分。其认为，“新增退休人员产检报销”则是“反一刀切”的，反映了北京医保局在体系化地作出待遇设计。

除此之外，这种面面俱到也是实用的，首先是对有产检报销需求的退休人员而言实用。“不让退休人员产检报销，反而是一种歧视。可以在政策中模糊掉或者隐晦处理退休人员的产检报销情况，但是政策就需要这种一板一眼。难道要有需求的人去维权吗？明确退休人员的产检报销省去了很多投诉、信访的发生。而且很多人会在这个过程中就放弃了维权。”仲崇明表示。

另一重实用，则是可以让大家看到未来政策的曙光，这一待遇设计在框架上是对所有群体全包围的。仲崇明指出，在经济社会发展较为繁荣的时期，更容易在待遇设计上作出有前瞻性的、开拓性的行为，这也反映了医保的一种自信，一些医保工作可以超前，从100分做到120分。“有时候我们的政策需要多做一些冗余，或者是多余。这是一种全生命周期的人文关怀。”

“不是舍本逐末、喧宾夺主地忽悠退休人员生孩子，而是如果退休人员生孩子也应该得到保障。生孩子是人生大事，没有人会为了报销产检费用去生孩子。那既然待遇设计上没有这个后顾之忧，（给退休人员报销产检费用）就完善了公平公正。”仲崇明表示，这是一种四两拨千斤，医保用很少的钱完善了公平公正，也不会造成浪费。

红星新闻记者 王辰元

编辑 包程立 审核 任志江